Beneficios del ejercicio y la alimentación sana para superar un cáncer de mama

Está claro que el ejercicio físico es siempre una fuente de salud inagotable para todas las personas que lo practican de forma regular. Hacer deporte por tanto, no sólo aporta grandes beneficios a nivel físico y emocional, sino que es un elemento fundamental, junto una buena alimentación y hábitos saludables, para prevenir enfermedades como el cáncer de mama, reduciendo considerablemente el riesgo de padecerlo en un 25-30%. En la actualidad, gracias a los avances terapéuticos y de diagnóstico, el índice de curación es altísimo. Casi el 90% de las mujeres consiguen ganar la batalla al cáncer y seguir adelante, disfrutando de una buena calidad de vida, siguiendo unas rutinas de ejercicio básicas.

Los expertos recomiendan practicar 150 minutos de ejercicio a la semana y 2 sesiones de fuerza de 2 series de 12 repeticiones cada una, para conseguir un peso y una composición corporal saludable. Los ejercicios que se pueden realizar son variados, desde actividades aeróbicas como caminar, clases dirigidas en gimnasio, step, aerobic, spinning o bicicleta a actividades más estáticas y tranquilas como pilates, tai chi o yoga, pues está demostrado que tienen los siguientes efectos favorables:

  • Disminuye la fatiga.
  • Mejora la memoria.
  • Reduce la depresión y la ansiedad.
  • Mejora el sistema inmune.
  • Controla el peso.  El sobrepeso y la obesidad, es un factor que debe ser controlado, antes, durante y después de superar la enfermedad.
  • Regula el ciclo circadiano. Es decir, ayuda a mejorar el ciclo del sueño y por tanto, favorece el descanso.

Sobre el tipo de deporte recomendado para las mujeres con cáncer de mama, la Sociedad Española de Oncología Médica ha publicado por un lado, una completa y detallada guía, donde se pueden consultar las tablas de ejercicios más idóneas, según el estadio en el que se encuentra la enfermedad, lo que se puede hacer y lo que no, y por otro lado, da consejos sobre alimentación saludable, enseñando cómo y cuándo elaborar las mejores dietas nutricionales.

Alguno de los alimentos recomendados por médicos para reducir el riesgo de padecer cáncer de mama, son, entre otros:

  • Una dieta alta en fibra.
  • La Soja. Beneficiosos sobre todo para mujeres pre-menopáusicas.
  • Reducir el consumo de ácidos grasos Omega 6. Evitar margarinas y aceite de girasol.
  • Aumentar el consumo de Omega 3. Se recomienda consumir pescado de agua fría como el salmón, arenque, atún o sardinas.
  • Frutas y verduras. Sobre todo alimentos como el brócoli, la coliflor, coles de Bruselas, ajo, limón y cebolla.
  • Incrementar la Vitamina D. Se encuentra en quesos frescos, yougurt, leche y también en el sol.

Aunque el cáncer de mama es una enfermedad muy presente en nuestra sociedad, con un diagnóstico precoz para ser tratado a tiempo, una actitud positiva y llevando una vida saludable, se puede conseguir no sólo una alto grado de supervivencia sino también alcanzar una gran calidad de vida para disfrutar de tu tiempo junto a los que más quieres y haciendo lo que más te gusta.

 

ASCO 2019, la cumbre de la oncología en diez claves.

La Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) tuvo el pasado mes de Junio, su reunión anual celebrada, como cada año, en el centro de convenciones McCormick de Chicago (EE.UU) con la mirada puesta en nuevos tratamientos más precisos y eficaces contra el cáncer.

Esta 55 edición concluyó después de cinco días de intensas reuniones, ponencias, debates y análisis con más de 30.000 expertos de todo el mundo.

Estas son las claves de la cumbre de la oncología mundial:

1.- La medicina personalizada de precisión con terapias diana e inmunoterapia se consolida como vía más efectiva para combatir el cáncer.

2.- Uno de los avances destacados: La irrupción de la terapia personalizada, con el inhibidor olaparib, en el cáncer de páncreas. Se benefician pacientes con la mutación genética BRCA, un 7% de los casos. Un tumor letal que hasta ahora solo contaba con la quimioterapia para el tratamiento de los casos avanzados.

3.- La esperanza de vida de los pacientes con cáncer de pulmón avanzado tratados con inmunoterapia ya se cuenta por años y no por meses. Presentados por primera vez datos de supervivencia a cinco años con el anticuerpo monoclonal pembrolizumab.

4.- Los nuevos fármacos tienden a dirigirse contra dianas genéticas independientemente del órgano donde se origina el tumor. Hay cánceres distintos que comparten las mismas mutaciones, se denominan tumores agnósticos.

5.- Un ejemplo de estos tumores: Un pequeño grupo de niños y adolescentes con cánceres de mal pronóstico al ser recurrentes o refractarios (que no responden al tratamiento), algunos del sistema nervioso central, han respondido a la terapia dirigida entrectinib. Este inhibidor ataca a una fusión de genes muy poco común que portan estos niños. Se abre así una vía de tratamiento.

6.- En cáncer de mama destaca el estudio sobre mujeres jóvenes con cáncer de mama avanzado o metastásico, especialmente agresivo. Una terapia diana, ribociclib, combinada con otra hormonal ha demostrado por primera vez en estos casos una tasa de supervivencia del 70% en pacientes con el subtipo más común, el de receptores hormonales.

7.- El cáncer de mama triple negativo, el menos frecuente pero el más agresivo porque carece de biomarcadores a los que dirigir los tratamientos innovadores, está en el foco de la inmunoterapia atezolizumab ya que algunas pacientes están respondiendo a esta estrategia terapéutica que estimula el sistema inmune contra el cáncer.

8.- La inmunoterapia pembrolizumab podría convertirse en alternativa a la quimioterapia en cánceres gástricos, lo que aportaría menor toxicidad y mejor calidad de vida al paciente.

9.- Este año la reunión de ASCO ha mostrado un sesgo más social: estudios presentados en la sesión plenaria destacan los beneficios de la reforma sanitaria que hizo el ex presidente de Estados Unidos, Barack Obama, en 2010, el «Obamacare», y que el actual mandatario Donald Trump ha prometido desmantelar.

Los registros demuestran, entre otros aspectos, que se han reducido las desigualdades raciales en el acceso a la atención del cáncer y que han aumentado los diagnósticos en fase precoz de tumores de ovario.

10.- El presidente de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), Josep Tabernero, destacó en Chicago la necesidad de avanzar para que el acceso a los medicamentos sea cada vez mas generalizado. Propuso programas de reembolso basados en la efectividad del medicamento o relacionados con la situación económica de cada país.

FUENTE: EFE

Reiki y el Cancer de Mama

En un editorial titulada “Terapia Alternativa para el Cáncer de Mama: Resultados, Retos y Oportunidades”, publicado en abril del 2011 en el “Anales de Oncología Quirúrgica” (Annals of Surgical Oncology,  del autor Sheldon Marc Feldman, MD, FACS; y jefe de oncología de mama quirúrgica en el Centro Médico de la Universidad de Columbia de Nueva York; discute la investigación que apoya sus argumentos para invitar a los practicantes de Reiki a ayudar a sus pacientes con cáncer de mama. Su artículo presenta una visión científica de por qué los pacientes necesitan más que la medicina occidental tradicional con el fin de enfrentar el cáncer. Él afirma inequívocamente que los pacientes que se resisten a los tratamientos probados ,como la cirugía, la quimioterapia y la radiación, son mucho más propensos a aceptarlos cuando se les ofrece en asociación con los métodos alternativos de curación, lo que aumenta sus posibilidades de supervivencia a su enfermedad. Cita el Dr. Feldman:

“En Columbia, hemos iniciado un estudio que incorpora el papel de los practicantes de Reiki y la aplicación de los principios de mente-cuerpo y sanación energética para ayudar a preparar a los pacientes para la cirugía del cáncer de mama y ayudarlos emocionalmente aceptar la pérdida de sus mamas. Tenemos que seguir luchando para proporcionar una atención centrada en el paciente y reducir el estrés y el trauma de la enfermedad.”

Lo que el Dr. Feldman ha presentado en las páginas de esta revista médica es, de hecho, una expresión de la realidad que vive. Para aquellos de nosotros en el campo de la medicina alternativa que lo conocemos, es un hombre de poder, visión y brillo; que tiene la habilidad para inspirar a todo el que lo conoce.

Desde hace varios meses, el Dr. Feldman me ha invitado a unirme a él en su búsqueda por satisfacer las necesidades de sus pacientes. Cuando le preguntan: “¿Cómo me preparo para ésto, doctor?” Les dice que deben considerar el Reiki antes, durante y después de sus procedimientos, porque hay menos sangrado, la presión arterial se mantiene constante, las complicaciones se mantienen al margen, y la curación es más rápida cuando los pacientes reciben Reiki como parte de su tratamiento. Esto ha resultado en muchos viajes a la sala de operaciones para mí, y puedo decir honestamente que no hay dos casos iguales. Las cirugías que se pueden llamar con el mismo nombre: “tumorectomía”, “mastectomía bilateral”, y así sucesivamente, pero el hecho es que cada vida y sus circunstancias es única, y cada momento es totalmente diferente a cualquier otro. Aquí están algunos ejemplos de lo que quiero decir:

Una paciente, Jenny, estaba aterrorizada de someterse a una mastectomía y le pidió a el Dr. Feldman una tumorectomía en su lugar. Después de ver todos los resultados de las pruebas y considerarlo con cuidado, que está de acuerdo que le haría la extirpación del tumor si la patología durante la cirugía apoyaba este curso de acción. La advertencia fue que bajo ninguna circunstancia iba a permitir la posibilidad de poner en peligro su vida.

Por suerte, tuvimos varias sesiones de Reiki de antemano. Nos concentramos en limpiar sus ganglios linfáticos de cualquier tipo de cáncer. Sus ganglios linfáticos eran cruciales y serían el factor determinante de lo que el Dr. Feldman en última instancia eliminaría en el quirófano, ya fueran los tumores o el pecho.

En el día de la cirugía, me encontré con Jenny en el hospital muy temprano, ya que el Dr. Feldman quería que la acompañara a un procedimiento específico antes de la cirugía. Luego de registrarse, fui con ella a radiología. En medio de los rayos X utilizados para identificar la ubicación exacta de los tumores, le di Reiki a Jenny durante la dolorosa inserción de agujas con cables. Estos cables, mas tarde, dirigirían al Dr. Feldman a los tumores durante la cirugía. El Reiki hizo esta prueba de inserción de agujas mucho más fácil de soportar.

Cuando la operación se puso en marcha, como siempre, estaba trabajando junto a la anestesista, enviándole Reiki directamente a la cabeza de Jenny. El Dr. Feldman eliminó los tumores, junto con los ganglios linfáticos, los cuales fueron enviados al laboratorio para su inmediata evaluación. Fue una gran alegría cuando llegaron los resultados como “negativos”, y Jenny pudo mantener su pecho.

En otra ocasión, una mujer a la que llamaremos Nancy tenía que tener uno de sus senos removidos debdio a el tamaño del cáncer. En su caso, decidió someterse a una mastectomía doble para evitar otra cirugía más adelante. El Dr. Feldman quería que ella recibiera Reiki durante la cirugía, pero debido a que su compañía de seguros se negó a pagar una factura muy costosa, ella no tenía el dinero. En su caso, su familia pagó mis honorarios. Nancy tenía un maravilloso apoyo, su marido y su madre llegaron al hospital con ella, y estaban muy contentos de que Nancy me tuviera con ella en esta terrible experiencia. En su caso, se sometió a un procedimiento anestésico justo antes de la mastectomía bilateral, los puertos locales anestésicos se insertaron en su espalda para que el dolor disminuyera durante su recuperación después de la cirugía. Esto también es un procedimiento doloroso, y el Reiki ayudó enormemente a soportarla. Todas estas decisiones y cirugías causan mucho miedo a una mujer al hacerles frente. Sin embargo, constantemente he notado que cuando se les ofrece Reiki, las mujeres se sienten con poder. Ellas saben que está presente alguien que se concentra en una cosa y sólo una cosa: inundarlas con fuerza vital en el momento en que son más vulnerables. Es reconfortante para ellas saber que cuando están bajo anestesia, hay alguien que les llene de la fuerza de amor curativo, que es lo que yo sé que es Reiki: el amor que sana, simple y llanamente. ¿Cómo podemos medir los efectos del amor? ¿Cómo podemos saber la forma en que se está manteniendo a estas mujeres a salvo? Nosotros sólo podemos observar y reconocer el alivio que aporta el Reiki.

El Hospital Presbiteriano de Columbia Nueva York es un hospital docente, cada vez que estoy en el quirófano, hay médicos jóvenes que son expuestos al Reiki por primera vez. “¿Qué estás haciendo?”, preguntan. Sus respuestas son muy divertidas a veces. Una vez cuando respondí: “Bueno, estoy canalizando energía de la fuerza vital universal para su curación,” el médico que me preguntó me dirigió una mirada como si yo fuera del espacio exterior, y dijo: “¿Qué? ¿De verdad? “Sólo me eché a reír mientras el Dr. Feldman decía:” Sí, ella está curando al paciente, incluso ahora mientras hacemos la cirugía. ”

El cáncer en la mujer afecta a toda su familia, y en la mayoría de los casos a una gran comunidad de amigos. Saber que un Maestro de Reiki está presente en el quirófano es siempre una gracia para los que aman a la mujer cuya vida está en la mesa de operaciones, fuera de su vista. Su familia y amigos saben que no está sola en ese lugar tan temeroso. El darse cuenta de que su vida está siendo atendida y alimentada por el poder del Reiki es “bueno” para la familia que es también incalculable. He recibido después cartas de los clientes, diciéndome lo mucho que ellos y sus familias me aman, que para mí es el mayor honor y la parte más gratificante.

Y ahora, aquí hay algo muy especial que quiero compartir con ustedes: yo estaba en un caso hace unos días y me reuní con el Dr. Feldman a las 6:30 am en su oficina para obtener mi cosas. Todos los pasillos en esa parte del hospital estaban a oscuras, él era el único que estaba trabajando. Mientras buscaba las cosas del armario del pasillo oscuro, le mencioné que me había estado preguntando acerca de algo: “Dr. Feldman, he tenido la curiosidad de saber, ¿siente el Reiki durante la cirugía? ¿Nota la diferencia cuando hay Reiki en la sala de operaciones? “” Oh, sí, Raven, lo hago. Creo que el equipo de cirugía general lo siente, a pesar de que probablemente no se dan cuenta de lo que es, “y con eso se dio vuelta por el pasillo hasta su despacho, a su interminable papeleo y un sinnúmero de correos electrónicos, mientras que yo corría de regreso para dar Reiki a su paciente que esperaba su cita a las 7:30 am. con él en el quirófano.

No hay palabras suficientes para expresar lo agradecido que estoy con el Dr. Feldman por darme la oportunidad de llevar el Reiki a las mujeres que tienen sus espaldas contra la pared debido al cáncer de mama. No sólo contribuye a su curación, también les alivia, les trae la confianza en el resultado, les permite “creer” que todo estará bien, y porque el Dr. Feldman lo ha recomendado a sus pacientes lo ven bajo una luz que raya en lo divino. Él también está haciendo posible que otros médicos en otros campos de la medicina para descubran y consideren el Reiki ,como los cirujanos plásticos que vienen justo después de una mastectomía, los equipos siempre cambiantes de los anestesiólogos y las enfermeras. Es maravilloso que el Reiki se está extendiendo en sus corazones y mentes. Me pregunto si el Dr. Feldman sabe lo afortunados que las mujeres y sus familias se consideran por tener a un médico brillante dando lo mejor, la cirugía más avanzada disponible en el planeta Tierra, al mismo tiempo que permite el alivio y el poder amoroso del Reiki para ser parte de su tratamiento . Sospecho que podría …

Centro Internacional de Entrenamiento de Reiki (The Internacional Center for Reiki Training) www. reiki.org

ANÉMONA en el encuentro de FECMA en Santander.

Durante los días 27 y 28 de junio de 2019, ANÉMONA ha asistido y participado en el encuentro de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) en Santander, bajo el título: “INNOVACIÓN Y EQUIDAD EN LA ATENCIÓN ONCOLÓGICA; LA MEDICINA DE PRECISIÓN COMO RETO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD”, con el patrocinio de FECMA (Federación Española de Cáncer de Mama).

En el encuentro, que estuvo dirigido a profesionales y estudiantes de la sanidad y de la enfermería; a mujeres –pacientes de cáncer de mama- y a quien estaba interesado por el presente y el futuro de la oncología, se trataron las nuevas realidades sociales relacionadas con el cáncer de mama, la aplicación de las tecnologías al abordaje de la enfermedad y la investigación y la incorporación de la innovación como elementos que permiten mejorar el campo de la oncología en diagnósticos y tratamiento.

Además se realizaron sesiones sobre los retos de la medicina de precisión en el tratamiento del cáncer, la relación médico-paciente, los retos del Sistema Nacional de Salud o el papel de las redes sociales como fuente de desinformación o de información, entre otros.

En unas de estas sesiones, ANÉMONA moderó la mesa que tenía por título “Retos del Sistema Nacional de Salud ante la realidad del cáncer de mama metastásico”. Una asignatura pendiente que preocupa a las pacientes y a sus colectivos.

 

Otro de los aspectos destacados en este encuentro, fue La atención a los largos supervivientes, sobre la que el Dr. José María Borrás, coordinador científico de la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud y director del Encuentro, ha incidido, señalando que «los que necesitan más apoyo. Acompañar en ese proceso tras el cáncer es importante y el Sistema Sanitario hasta ahora lo ha hecho de manera muy rígida. Sin embargo, es necesario adaptarlo a la situación de la mujer o el hombre que tiene secuelas de la enfermedad y que tiene una condición laboral, social y familiar que también hay que tener en cuenta”.

Por tanto, fue un interesante encuentro en el que participaron expertos y profesionales de la sanidad y mujeres de las diferentes Asociaciones integradas en la Federación Española de Cáncer de mama (FECMA).

¿SON FIABLES LAS APPS DE CÁNCER DE MAMA?

Un grupo de investigadores ha analizado 599 aplicaciones sobre cáncer de mama encontradas en las tiendas de Apple y Google y ha llegado a la conclusión de que la mayoría se desarrolla sin criterio médico. Los autores han observado distintos niveles de desinformación en estas ‘apps’, desde material de origen dudoso, que ofrece datos sobre la enfermedad sin citar la fuente, hasta indicaciones peligrosas.

El cáncer mama afecta a más de 1,5 millones de mujeres cada año. En 2015 ocasionó 570.000 muertes, según datos de la Organización Mundial de la Salud. Con la generalización de los smartphones, han proliferado las appssobre esta enfermedad, pero ¿se puede confiar en ellas? ¿Tienen algún rigor?

Un estudio liderado por Guido Giunti, investigador médico y asesor de la empresa sevillana Salumedia Tecnologías, ha analizado 599 apps de cáncer de mama disponibles en las tiendas de los sistemas iOS de Apple y Android. La principal conclusión, dice a Sinc, “es que la mayoría no cumple con los criterios básicos para que se pueda evaluar su fiabilidad”.

El autor subraya que el 80% de estas apps no cita la fuente de la que han extraído los datos que manejan. “Al desconocer de dónde ha salido la información no se puede validar, tal vez el desarrollador la haya sacado de Wikipedia o de lo que escuchó un día en la radio, no hay forma de saberlo”.

Además, solo una cuarta parte de ellas tiene algún tipo de advertencia o aviso sobre su uso. “Esto se traduce en que si una mujer tiene la enfermedad, experimenta algún síntoma o está preocupada y decide recurrir a una de estas apps, no va a encontrar nada en ellas que la oriente en la búsqueda de la ayuda adecuada”.

En la mayoría de estas aplicaciones “tampoco se informa sobre si ha habido colaboraciones con entidades sanitarias en su elaboración. Y, pese a que más de la mitad promueven tratamientos, no incluyen la recomendación de consultar con profesionales médicos”, añade.

Homeopatía y medicina ‘alternativa’

Los resultados del estudio, publicados en la revista International Journal of Medical Informatics, indican que la mayor parte de aplicaciones encontradas bajo el descriptor breast cancer (cáncer de mama) en las tiendas de Apple y de Google eran gratuitas y dirigidas a pacientes.

El tipo más común contenía información sobre la enfermedad y su tratamiento (30%) y el 19% trataba sobre su manejo. Los autores también observaron que el 15% abordaba temas de concienciación y sensibilización y que una de cada diez trataba sobre terapias con homeopatía y medicina ‘alternativa’.

Según Giunti, “hay distintos niveles de desinformación en estas apps de salud, desde material dudoso, que incluye datos sobre la enfermedad sin fuente, hasta indicaciones peligrosas como recomendar ayuno prolongado o sesiones de auto hipnosis para neutralizar el cáncer. Todo ello “nos lleva otra vez a la importancia que tiene que la información que se ofrece esté validada”, destaca.

Otros problemas detectados en las apps evaluadas son la falta de claridad en la información y las dificultades de usabilidad, con un interfaz confuso y poco intuitivo, y fundamentalmente, que el beneficio que ofrecen para el paciente no es claro.

Falta de control de calidad

“Es muy fácil darse cuenta que muchas no han tenido controles adecuados de calidad o que han sido hechas sin criterio médico. Las exigencias para desarrollar este tipo de aplicaciones deberían ser mayores”, comenta.

El trabajo también pone de relieve que casi todas estas apps han sido creadas por pymes y emprendedores. En opinión de Giunti, “en el futuro habrá cada vez más herramientas tecnológicas que formarán parte del repertorio sanitario. Es nuestro deber encontrar la forma de colaborar y lograr que ayuden de verdad a los pacientes para que se adecúen de la mejor forma posible a sus necesidades”, concluye.

Referencia bibliográfica: Giunti, D.H. Giunta, Guisado-Fernandez, J.L. Bender, L. Fernandez-Luque. “A biopsy of Breast Cancer mobile applications: state of the practice review» (2018), doi:10.1016/j.ijmedinf.2017.10.022.

Cáncer de mama hereditario: efecto Angelina Jolie

Cuando en mayo del 2013 Angelina Jolie hizo público que se había sometido a una doble mastectomía preventiva por ser portadora de una mutación genética BRCA1, poco había imaginado que cambiaría la vida de muchas mujeres.

En la última publicación de la revista británica  ‘Breast Cancer Research’ los expertos han podido constatar el efecto prolongado que ha causado el impacto de esta noticia.

Según los expertos del Reino Unido, el número de personas que ha solicitado un estudio genético para descartar una mutación genética asociada al cáncer de mama y ovario ha aumentado de un 34% a un 53%. El estudio también nos dice que gran parte de las personas sometidas al test dieron positivo para estas mutaciones. Esto supone una oportunidad de prevención selectiva en este grupo de población que antes no era tan consciente de su posible riesgo.

Familias de riesgo

¿Cómo podemos saber si pertenecemos a una familia de riesgo? Es importante recordar que tener una antecedente de cáncer de mama en la familia no es suficiente salvo que éste se haya producido antes de los 50 años. El cáncer de mama esporádico es el 80% de los casos y sólo el 5% tiene un claro origen genético. El restante 15% son familias en las que existe una agregación de casos sin que se pueda atribuir a una mutación genética específica.

¿A qué debemos estar atentos en caso de tener antecedentes familiares?:

·         * Dos o más casos de cáncer de mama, uno de ellos diagnosticado antes de los 50 años o bilateral, o cáncer de ovario en un familiar de primer o segundo grado.

·         * Tres cáncer de mama u ovario a cualquier edad.
Un caso de mama en varón.

·         *  En estos casos es importante acudir a un especialista que nos remita a una unidad de consejo genético y verificar si se trata de un origen genético.

Control del riesgo

En caso de detectarse una mutación genética que suponga un alto riesgo de padecer cáncer de mama deberemos aumentar los controles con respecto a la población general.

·         * La edad de inicio de los controles se adelanta hasta empezar 5 años antes de la edad del antecedente familiar más joven de la familia.

·         * La resonancia magnética anual ha demostrado ser la prueba más sensible para un diagnóstico precoz en este grupo de personas de alto riesgo. La mamografía después de los 30 años y en periodicidad anual alternada con la resonancia cada seis meses. La ecografía igualmente alternando con la resonancia a los seis meses sin limite de edad.

·         * La mastectomía bilateral profiláctica para reducir el riesgo supone una herramienta eficaz para algunos casos escogidos. La cirugía reductora de riesgo no es una solución exenta de complicaciones y por eso la decisión no es fácil de tomar.

Difundir esta información permite ayudar a detectar estas familias y dar una oportunidad de vida. Gracias a Angelina Jolie y otros famosos que hacen público su diagnóstico esta información llegará a más gente. Las campañas de concienciación son importantes pero el impacto de una noticia como la de Angelina Jolie puede tener beneficios medibles y que ya están siendo detectados en los trabajos de investigación.

 

Cuando el cáncer de mama vuelve a aparecer.

Una de las noticias más temidas en las Unidades de diagnóstico de mama es la recaída de un cáncer.

Cuando esto ocurre, puede presentarse en forma de:

·         * Recidiva local: En la mama ya tratada o en la cicatriz.
·         * Recidiva regional: En la pared torácica, en los ganglios de la axila, supraclaviculares o del cuello o en la otra mama.
·         * Recidiva distal: En forma de metástasis en otros órganos como los huesos, el hígado o el pulmón.

Puede aparecer al poco tiempo del tratamiento o de forma tardía, a partir de los 10 o incluso más de 15 años desde el proceso inicial. Aunque el riesgo de recaída varía mucho en función de la tipología del tumor, los receptores, la edad de la paciente, el grado del tumor y muchos otros factores, los casos de cáncer de mama que recaen en el tiempo son una minoría.

Controles frecuentes necesarios

En general, el riesgo más elevado se encuentra en los tres primeros años y desciende a partir de los cinco años. Es por eso, que los controles son cada tres y seis meses al inicio, hasta espaciarse y hacerse anuales. Para controlar las recaídas basta con una exploración física, una mamografía y una resonancia magnética en casos de muy alto riesgo. Si ya se ha padecido un cáncer de mama, la autoexploración mamaria adquiere aún más importancia. Explorar de forma rutinaria la zona de la cicatriz puede llevar a detectar recaídas de escasos milímetros. Sé minuciosa y no olvides acudir a los controles con tu oncólogo.

La prevención también es importante después del cáncer

Una recaída supone que algunas células tumorales han sobrevivido al tratamiento y han quedado aletargadas hasta que un cambio inmunitario les ha permitido empezar de nuevo a reproducirse para formar un nuevo tumor o una metástasis. A día de hoy, no sabemos por qué ocurre ese cambio ni qué tumores darán lugar a una recaída y, por tanto, todas las mujeres que han padecido un cáncer de mama se someten seriadamente a controles frecuentes.

Nuevos análisis mediante paneles genéticos permiten valorar el riesgo de recaída en el momento del diagnóstico de cáncer de mama. Este estudio genético está permitiendo ahorrar tratamientos innecesarios con quimioterapia en pacientes con un bajo riesgo de recaída. Además, recientemente, una gran noticia nos permite tener esperanza. “Una investigación del equipo del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), liderado por la Dra. Eva González-Suárez, ha demostrado que la inhibición farmacológica y genética de la vía de señalización de RANK / RANKL conduce a una reducción significativa del en recidivas y metástasis de cáncer de mama en un modelo animal de ratón.”  La importancia del hallazgo es que ya existe un fármaco aprobado en el mercado que se usa en el tratamiento de la osteoporosis y en las metástasis óseas que bloquea esta vía. Podemos llegar a ver cambios muy importantes en muy poco tiempo.

 

Por otra parte es importante evitar factores de riesgo del cáncer de mama como son el sedentarismo, la dieta rica en grasas, el sobrepeso, el tabaco o el alcohol incluso a dosis bajas. Recuerda.

Diagnosticar una recaída implica examen exhaustivo.

Cuando esto ocurre es imprescindible un rastreo de todo el cuerpo para evaluar el alcance del nuevo proceso. Muchas veces se precisa de una prueba llamada PET-TC. Es un estudio mediante una máquina híbrida que se compone de un escáner o TC y un equipo de medicina nuclear. Mediante ambos tipos de imágenes podemos hacer un rastreo de cuerpo entero a la búsqueda del tumor. Para el estudio es necesario el uso de un trazador (sustancia marcada con un isótopo radioactivo) capaz de detectar las células malignas. Esta sustancia no es otra que la glucosa. Los tumores malignos tienen un consumo elevado de glucosa que los delata en esta prueba.

De nuevo hace falta una biopsia.

Igualmente es preciso un nuevo análisis del tumor. El cáncer de mama es un conjunto de enfermedades con características diferentes que determinamos en función de la presencia o no de unos receptores para hormonas y para el oncogen HER2 . Cada subtipo biológico precisa de un tratamiento específico y personalizado. Los tumores muchas veces son un popurrí de estas diferentes variedades del cáncer de mama con predominancia de un cierto tipo. En caso de recaída puede ocurrir que las células tumorales supervivientes pertenezcan a un subtipo diferente al del cáncer original. Es por eso que una nueva biopsia determinará de nuevo el tratamiento. De nuevo, al igual que en el diagnóstico del cáncer de mama en su primera vez, la ecografía será el método más frecuente para obtener la muestra de biopsia y si no es posible la mamografía o la resonancia magnética nos pueden guiar para obtener una muestra de tejido y analizarlo. Es importante acudir a un equipo de especialistas en mama donde sean expertos en las exploraciones que necesitas y evitar cambiar de equipo para cada control. La calidad en este caso es muy importante.

La esperanza continua.

Si estás leyendo este post por que en tu caso te han detectado una recaída quiero que sepas que esta no es una situación sin esperanza. Existen tratamientos que pueden conseguir una nueva remisión del tumor o una cronificación de la enfermedad. Cada vez son más los casos que superan de nuevo la enfermedad sin contratiempos. Dependiendo del tipo de tumor las opciones varían pero volvemos a las opciones de tratamiento del cáncer cuando aparece por primera vez: quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia, terapia génica y cirugía pueden ser necesarias.

Si recibir un diagnóstico de cáncer de mama es una situación de alto impacto emocional, saber que el cáncer ha vuelto a aparecer en tu vida puede ser difícil de afrontar.

Es importante tener el soporte emocional de la familia y amigos al igual que una buena relación de confianza con el oncólogo  y facultativos que te traten. Buscar ayuda puede ser una buena decisión psico-oncólogos, grupos de apoyo, coach… pueden ayudarte. Asimismo, tener más información sobre tu enfermedad puede ayudarte a ser un paciente activo, empoderado y puede ser importante para sobrellevar un nuevo tratamiento. Busca información en la red siempre que venga de personas expertas y si necesitas que te aclare algún tema no tienes más que proponerlo.

Beneficios de la musicoterapia para pacientes con cáncer.

Durante el tratamiento farmacológico del cáncer existen terapias complementarias que mejoran la calidad de vida del paciente canceroso. La musicoterapia es una de ellas y, en recientes y variados estudios llevados a cabo en universidades americanas y británicas, se ha llegado a la conclusión de que la musicoterapia contra el cáncer mitiga moderadamente el dolor que sufre el paciente, a la par que mejora su autoestima y el estado de ánimo, reduce sistemáticamente sus niveles de ansiedad y mejora sus índices de presión arterial, frecuencia cardíaca y respiratoria.

Múltiples beneficios de la musicoterapia

Los beneficios de la musicoterapia son múltiples. A los ya reseñados en el párrafo anterior, hay que añadir que puede ayudar a la normal aceptación de la enfermedad por parte del paciente, a afrontar anímica y físicamente la enfermedad y a establecer mejores canales de comunicación con el entorno del enfermo (familiares y amigos).

Las sesiones de musicoterapia provocan un estado de relajación en el enfermo que hace que se abra a expresar sus más profundas emociones a través de los sonidos, ruidos, instrumentos, la voz o, simplemente, a través del silencio.

Estas sesiones contribuyen de forma muy activa a la reducción de los pensamientos negativos que surgen en el subconsciente del paciente respecto del cáncer y hace mejorar la perspectiva que tiene sobre el concepto de futuro, un tema tabú para muchos enfermos de esta dolencia.

Además, físicamente también nos ofrece bonanzas este tipo de terapia ya que se aumenta la liberación de la hormona llamada oxitocina, la hormona del placer, con lo cual la persona se encuentra mejor y se reducen los niveles de sufrimiento, tan comunes por la complejidad de los tratamientos para erradicar el cáncer.

La musicoterapia también reduce los efectos secundarios de las sesiones de quimioterapia y radioterapia y mejora el funcionamiento del sistema inmunológico.

Tipos de musicoterapia

Las sesiones de musicoterapia suelen realizarse de dos maneras: haciendo que el enfermo escuche música, la mayoritaria hasta hace poco, y la que últimamente se está llevando más a cabo por parte de los musicólogos, la producción de esa música de forma totalmente improvisada por parte del enfermo a través de instrumentos, su propia voz o, incluso, a través de sus silencios. El impacto emocional de todos aquellos pacientes que se someten a este segundo tipo de sesiones es cuantitativa y cualitativamente más grande que los que trabajan escuchando música.

Otro factor a tener en cuenta en las sesiones es si es conveniente hacerlas en grupo o en solitario(normalmente al hacerlas en grupo, el enfermo aumenta a la vez su capacidad de socialización por saberse integrado en un grupo en el que todos o casi todos están en igualdad de condiciones respecto al cáncer), o si hacerlas en el hospital donde se está llevando a cabo el tratamiento o fuera de él.

Evidentemente, hay que dejar claro que la musicoterapia no cura el cáncer, pero sí está demostrado que provoca unos beneficios, más anímicos que físicos, que nos ayudan mucho a luchar contra él.

Después de un cáncer de mama, volver a vivir en sociedad.

Cada persona tiene una manera de vivir el periodo de los tratamientos: mientras algunas prefieren aislarse para no ser mostrarse convaleciente o hacer sufrir a su entorno. Otros al contrario tienen la necesidad de exteriorizar su enfermedad. En todo los casos, es normalmente difícil conservar intacto el círculo de amistades, a antes de la enfermedad.

Hemos oído muy a menudo a los enfermos que ellos habían cambiado por completo su giro de amistades. Eso duele. Pero son conscientes que muchos amigos o conocidos no saben cómo comportarse, tienen miedo de no saber qué decir, de estar incómodos, entonces evitan el contacto… Pero eso no es una solución correcta. Los que hemos vivido la enfermedad si tuviéramos que dar un consejo seria que hagan justo lo contrario, incluso si es para decir que no saben que decir o hacer, pero no hay nada peor que no estar presentes.

Para la familia, las parejas, la situación es muy diferente. La enfermedad puede acercar a dos personas hasta un grado impresionante, o al contrario alejarlas definitivamente. De hecho la enfermedad magnifica la situación de la  relación, Una pareja muy unida, donde todo va bien, puede salir reforzada de esta prueba. En cambio, los pequeños diferencias, o discordias existentes pueden verse multiplicadas hasta llegar a la irremediable separación.

Aprovechar del instante presente

Para bien gestionar esta fase de convalecencia, pueden ayudar las charlas de grupo, organizados por las asociaciones de lucha contra el cáncer. Son reuniones de personas, que todas han tenido que enfrentarse a la experiencia del cáncer. Son de gran ayuda, muy terapéuticas, donde charlar cada uno de su experiencia. Normalmente se crea una solidaridad muy fuerte entre los miembros del grupo.

Pasados los primeros meses, los mas difíciles, las personas que han sufrido un cáncer se vuelven más positivas que la media, más entusiastas cara a la vida.

El hecho de haber tenido cerca la muerte nos vuelve más conscientes de nuestra suerte en la vida. “Todo va bien, físicamente y moralmente. Claro que sí, pero la manera de ver la vida ha cambiado: relativizo mucho más los problemas, aprovecho más del presente, de las pequeñas cosas. En definitiva tengo la impresión de haber descubierto la palabra “vida”, Así se expresan la mayoría de los pacientes. 

Ejercicios para la prevención del linfedema.

Las pacientes diagnosticadas de tumores de mama que han sido sometidas a cirugía mediante tratamiento conservador o mastectomía y linfadenectomía (vaciamiento axilar), que además han recibido tratamiento con radioterapia a nivel axilar, tienen un cierto riesgo de desarrollar linfedema en dicho brazo.

La falta de movilidad por el dolor que produce contribuye a atrofiar los músculos y las articulaciones, anquilosando el sistema músculo esquelético.

Por esta causa es frecuente que se tienda a mantener inmóvil el brazo y el hombro, lo que favorece aún más la atrofia muscular, la fijación articular y la posible aparición de un linfedema. Por este motivo, es conveniente tener una serie de cuidados y precauciones así como la realización de unos ejercicios gimnásticos, que pueden ayudar en la recuperación tras la cirugía/radioterapia.

Realice estos ejercicios 2-3 veces al día, repitiendo 10 veces cada uno.

Tabla de Ejercicios Básicos

  • Sentada sobre un taburete, sujete una toalla por la espalda, con una mano por arriba y otra por debajo, realice movimientos hacia arriba y hacia abajo.
  • Coja un palo horizontalmente y levántelo todo lo que pueda.
  • Ponga los brazos en cruz y elévelos juntando las palmas de las manos.
  • Coloque ambas manos entrecruzadas en la nuca, junte los codos delante y luego sepárelos al máximo sin soltar las manos.
  • Sitúese frente a una pared. Con el brazo afecto dibuje un círculo lo más grande posible, primero en un sentido y luego en el otro.
  • Con los brazos extendidos hacia delante, a la altura de los hombros, flexione los codos a la vez que cierra el puño. Posteriormente estire el brazo a la vez que abre las manos.
  • Mueva los brazos como si nadase a braza. Con los brazos extendidos hacia delante, a la altura de los hombros, flexione los codos a la vez que cierra el puño. Posteriormente estire el brazo a la vez que abre las manos.

Fuente : http://www.mdanderson.es/